Pelaporan Insiden / Kejadian Kesalahan Identifikasi Pasien

• Setiap petugas yang menemukan adanya kesalahan dalam identifikasi pasien segera melaporkan kepada petugas yang berwenang di ruang rawat /departemen tersebut, kemudian melengkapi laporan insiden
• Petugas harus berdiskusi dengan kepala instalasi atau manager mengenai pemilihan cara terbaik dan siapa yang memberitahukan kepada pasien /keluarga mengenai kesalahan yang terjadi akibat kesalahan identifikasi
• Contoh kesalahan yang dapat terjadi adalah:

·         Kesalahan penulisan alamat di rekam medis

·         Kesalahan informasi / gelang pengenal

·         Mis identifikasi data/pencatatan di rekam medis

·         Mis identifikasi pemeriksaan radiologi (rontgen)

·         Regristrasi ganda saat masuk rumah sakit

·         Salah memberikan obat ke pasien

·         Pasien menjalani prosedur yang salah

·         Salah pelabelan identitas pada sampel darah

• Kesalahan juga termasuk insidens yang terjadi akibat adanya mis identifikasi dengan ataupun tanpa menimbulkan bahaya,dan juga insiden yang hampir terjadi dimana mis identifikasi terditeksi sebelum dilakukan suatu prosedur
• Beberapa penyebab umum terjadinya adalah :

i.                     Kesalahan pada administrasi/tata usaha

·         Salah memberikan label

·         Kesalahan mengisi formulir

·         Kesalahan memasukan nomer/angka pada rekam medis

·         Penulisan alamt yang salah

·         Pencatatan yang tidak benar/tidak lengkap/tidak terbaca

ii.                   Kegagalan verifikasi

·         Tidak adekuatnya/tidak adanya protocol verifikasi

·         Tidak mematuhi protocol verifikasi

iii.                  Kesulitan komunikasi

·     Hambatan akibat penyakit pasien,kondisi kejiwaan pasien,atau keterbatasan bahasa

·         Kegagalan untuk pembacaan kembali

·         Kurangnya kultur /budaya organisasi

• Jika terjadi insiden akibat kesalahan identifikasi pasien,di lakukan hal berikut

Ø  Pastikan keamanan dan keselamatan pasien

Ø  Pastikan bahwa tindakan penjegahan cidera telah di lakukan

Ø  Jika suatu prosedur telah dilakukan pada pasien salah satu dilakukan di tempat yang salah,para klinis harus memastikan bahwa langkah langkah yang penting telah diambil untuk melakukan prosedur yang tepat pada pasien yang tepat